Seorang wanita usia 30 tahun pemerah susu sapi datang dengan keluhan badan lemah yang disertai nafsu makan menurun, dada berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik pasien sadar, muka pucat, konjungtiva pucat. Pada pemeriksaan lab dijumpai eosinophilia dan Hb 4 g/dL. Pemeriksaan tinja dengan cairan garam fisiologis ditemukan telur bentuk bulat, dinding transparan berisi segmented ovum. Apa kira-kira penyebab pada pasien ini?
a. Ancylostoma duodenale
b. Ascaris lumbricoides
c. Trichuris trichiura
d. Enterobius vermicularis
e. Schistosoma haematobium

 

Ada dua spesies cacing tambang yang biasa menyerang manusia, Ancylostoma duodenale dan Necator americanus. Necator americanus banyak ditemukan di Amerika, Sub-Sahara Afrika, Asia Tenggara, Tiongkok, and Indonesia, sementara Ancylostoma duodenale lebih banyak di Timur Tengah, Afrika Utara, India, dan Eropa bagian selatan.

Gejala klinis awal berbanding lurus dengan jumlah cacing yang menginfeksi. Gejala klinis yang dapat terjadi adalah :

Ancylostoma duodenale hidup pada usus manusia pernyataan yang benar tentang infeksinya adalah:

• Rasa gatal di kaki (ground itch) atau gatal di kulit tempat masuknya cacing;
• Larva cacing di paru-paru dapat menimbulkan gejala batuk, dahak disertai darah, kadang-kadang pada infeksi berat dijumpai gejala seperti radang paru, yaitu disertai demam dan badan lemas;
• Cacing menjadi dewasa pada usus halus sehingga menimbulkan gejala rasa tidak enak di perut, kembung, sering buang angin, mual, muntah, dan diare. Gejala pada usus halus ini terjadi 2 minggu setelah cacing masuk melalui kulit;
• Anemia akan terjadi 10-20 minggu setelah infestasi cacing. Gejala anemia antara lain lemah badan, pusing, atau terasa berdebar-debar, kuku tampak pucat dan permukaan kuku aga melekuk ke dalam, dan sesak napas.
• Komplikasi lain pada penyakit ini adalah radang kulit (dermatitis) yang berat terutama bila penderita sensitif. Anemia berat dapat mengganggu pertumbuhan, perkembangan mental, dan gagal jantung.
• Diagnosis pasti penyakit ini adalah dengan ditemukannnya telur cacing tambang dalam tinja pasien. Kadang-kadang didapatkan darah dalam tinja. Selain dalam tinja, pemeriksaan dahak juga dapat menemukan adanya larva. Peningkatan jenis sel darah putih eosinofil akan tampak pada bulan pertama infeksi cacing ini.